公共衛生監測之規範問題研究: 以美國法及我國現況為中心

公共衛生監測(public health surveillance)是一國基礎的公共衛生建設；是一種持續、系統性的蒐集、分析、解釋健康相關資訊的措施，以計畫、執行與評估公共衛生實務；經過緊密的整合、適時的傳遞資訊與需要者使用，並且將這些資訊適用於防範與控制。我國目前有眾多的公共衛生監測系統存在，衛生主管機關，透過醫療院所等的通報，蒐集、利用並保存無數民眾可辨識身分的健康個人資料。這些公共衛生監測系統大部分經法律規定，但其內容細節均由主管機關自行設計，包括蒐集項目與使用方式等。我國雖有個人資料保護法宣示對個人資料的保護與尊重，但對公務機關蒐集、處理、利用特種個人資料的規範寬鬆，不足以對公共衛生監測所面對的規範問題提出有效的對策。本文首先介紹公共衛生監測，使讀者瞭解措施之目的與功能，次分析規範議題與美國法上之討論，最後就台灣目前之規範情況提出評論與立法建議。本文以為，公共衛生監測之規範，首應嚴格要求於母法中明示蒐集個人資料的特定目的，以利日後判斷蒐集項目與資料的使用是否有助達成目的、對人民權利的最小限制與均衡性。其次，就公共衛生監測系統應遵守之規範以專法規定之，以妥適保護人民的健康資訊隱私。