退化性膝關節炎運動治療合併徒手治療之加乘效果: 系統性回顧與統合分析

背景與目的：運動治療為退化性膝關節炎具證據力之治療選項，若個案運動出現疼痛多建議合併徒手治療以提升治療效益。但此建議目前仍缺乏實證支持。本研究利用系統性回顧與統合分析，探討退化性膝關節炎運動合併徒手治療之加乘效益。方法：蒐集2016年5月前相關資料庫之退化性膝關節炎研究；比較運動合併徒手治療與運動治療和僅作運動治療在功能提升與疼痛減緩之成效。結果：共收錄9篇文章。統合分析顯示運動額外徒手治療對功能改善於短期（成效值：-0.517）及長期（成效值：-0.287）皆具加乘效益；對疼痛減緩則具長期加乘效益（成效值為：-0.528）。結論：運動合併徒手治療比運動治療於退化性膝關節炎之功能提升與疼痛減緩具有額外加乘效果，也可維持6個月以上的療效。