影響急診病患暫留時間之相關因素探討

目標：利用全民健保資料檔檢視我國急診病患之急診暫留情形及急診長時間暫留相關因素探討。方法：採橫斷式研究法，利用2005年衛生署全民健保門住診資料選取該年急診就診個案。利用邏輯斯迴歸分析影響不同急診暫留時間之相關因素探討。結果：2005年急診就醫總人次為6,508,597人次，平均當年度每百人就醫次數為26.43次，急診後留觀率為7.7%，留觀者中留觀超過一日佔13.0%，留觀超過二日佔5.6%。急診留觀情形受病患特質（年齡越大、男性、非假日就醫、緊急程度越高、共病情形嚴重、非重大傷病者）、區域特質（居住地都市化程度越低、在地就醫）、醫院特質（公立醫院、醫學中心、教學醫院、總佔床率高、急診量高或低者）等影響。急診留觀者（暫留大於六小時者）中是否需留觀超過一日或超過二日，皆以假日就醫、重大傷病身份、非緊急程度、跨區就醫、至急診量低的醫院就醫易超長急診留觀。結論：我國急診留觀時間過長情形仍舊存在，應加強輔導改善，以提升急診醫療品質。